Резус-фактор и беременность – неразделимые понятия, так как от них зависит здоровье будущего ребенка. Резус-фактор является особым свойством красных кровяных тел, которое характерно для 85 процентов всех людей. У них в крови положительный резус (Rh+). Эритроциты оставшихся 15 процентов людей не имеют данного свойства. У этих женщин резус-фактор отрицательный (Rh-). Резус никоим образом не отображается на здоровье людей, но когда кровь беременной женщины Rh-, а у эмбриона кровь Rh+, в таком случае может возникнуть резус-конфликт, другими словами, несовместимость резус-факторов при беременности, который очень опасен для плода.
В случае же если Rh факторы идентичны, эритроциты эмбриона беспрепятственно циркулируют в материнской крови, когда же эритроциты эмбриона Rh+, а материнская кровь показывает резус-фактор отрицательный при беременности, в таком случае в женском организме создаются резус-антитела, которые уничтожают эритроциты Rh+ в крови не только беременной, но и эмбриона. Именно по этой причине у плода может развиться гемолитическая болезнь, а беременность может закончиться преждевременными родами или выкидышем. Риск возникновения несовместимости резус-факторов при беременности существует только тогда, когда мужчина резус-положительный, а женщина резус-отрицательная. При этом всем, эмбрион обязательно должен унаследовать отцовский резус-антиген.
Гемолитическая болезнь и эмбриона, и младенца – это то, что является результатом несовместимости крови беременной и плода по антигенам (некоторым). Часто также гемолитическая болезнь младенца развивается в результате резус-конфликта. Реже такая болезнь младенца является результатом групповой несовместимости крови плода и матери. При этом всем за счет агглютиногена, который содержится в эритроцитах эмбриона, но который отсутствует у беременной, в крови матери начинается создание антител к эритроцитам эмбриона.
К внутриутробной диагностике гемолитической болезни у плода относится УЗИ и амниоцентез. Лечение данной болезни комплексное и достаточно сложное. Сразу же после окончания родов матери, имеющей отрицательный резус-фактор, у младенца берут кровь на анализ для того, чтобы определить уровень билирубина и группу крови. Иногда при высоком уровне того же билирубина и сильной желтухе может потребоваться переливание крови ребенку. Вот почему во многих источниках информации на тему «резус фактор и беременность» обращают особое внимание, а врачи, ставя на учет беременную, отправляют ее на уточнение или проверку резус-фактора.
Процесс иммунизации будущей матери начинается с момента, когда начинают образовываться антигены в эритроцитах эмбриона. Так как антигены системы резус имеются в крови эмбриона уже с девятой-десятой недели, а групповые антигены – с пятой-шестой недели, в некоторых случаях представляется возможной ранняя сенсибилизация женского организма. Проникновению антигенов в кровь беременной способствуют инфекционные факторы, которые повышают плацентарную проницаемость – кровоизлияния, небольшие травмы и иные повреждения плаценты.
В большинстве своем первая беременность у женщины с Rh- при отсутствии сенсибилизации ее организма проходит без осложнений. Сенсибилизация женщины с Rh- возможна при переливании несовместимой крови (даже такой, которая была осуществлена в детском возрасте), при беременности и родах (если у эмбриона кровь резус-положительная), после операций касательно внематочной беременности, выкидышей или абортов. Потому предупреждением сенсибилизации является: сохранение беременности (первой) у женщин с кровью Rh-, при учете резус-фактора, введение антирезус-иммуноглобулина (после родов у женщин с Rh- кровью для профилактики, после любого аборта).
При первом посещении женской консультации специалисты сразу же определяют резус-принадлежность беременной женщины, если оказывается, что женщина имеет резус-отрицательную кровь, ее ставят на специальный учет. Так как писалось выше, резус-фактор женщины является одним из наиболее опасных факторов, влияющих на ребенка. Необходимым также является определение резус-принадлежности ее партнера, для выяснения того, какая между партнерами совместимость резус-факторов. Если существует риск возникновения резус-конфликта, то на протяжении беременности регулярно осуществляют исследования количества противорезусных антител в женской крови. Данные исследования проводятся один раз за месяц при сроке беременности до 32 недель, два раза за месяц между 32 и 35 неделями, затем проводятся еженедельно.
Leave a Reply
View Comments