Безусловно, беременность близнецами протекает так же, как и одноплодная. Однако некоторые осложнения несколько чаще встречаются именно при многоплодной беременности. Гинекологический контроль особенно важен для таких случаев, и женщины должны осознавать важность и неординарность своего случая.
При беременности близнецами оба плода растут в одной матке. Частота множественной беременности (два или более плодов) составляет около 1- 2%.
Необходимо различать беременность близнецами (яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, разделенная на два идентичных зародыша) и двойняшками, тройняшками… (две яйцеклетки, оплодотворенные двумя сперматозоидами). Последние не идентичны в генетической комплектации, поэтому их внешний вид и генетические черты различны.
Причины многоплодной беременности
Факторы, влияющие на беременность близнецами, не совсем ясны, но вот некоторые из них:
- раса (часто встречается у центральноафриканских женщин);
- возраст матери (созревание 2 и свыше яйцеклеток одновременно чаще происходит у женщин после 35лет);
- гормональная контрацепция;
- наследственность (беременность близнецами повторяется в семьях).
- вспомогательные репродуктивные методы (ЭКО).
Возможные осложнения при беременности близнецами
- Для матери существует более высокий риск преэклампсии (в два-три раза выше, чем при обычной беременности), тромбоз (задействовано больше кровообращения) и гестационный диабет.
- Кроме того, многоплодность также увеличивают дискомфорт (изжога, запор). Не нужно сбрасывать со счетов и тот факт, что матери придется заботиться о двух или более новорожденных одновременно.
- Беременность близнецами также включает риски для плода, в особенности, преждевременность. Почти половина таких беременностей заканчивается раньше назначенного срока. Это представляет собой риск для здоровья новорожденного. Хотя, многие близнецы рождаются на 37-й неделе.
- Кроме того, существуют ограничения внутриматочного роста. Дети рождаются с меньшим весом. Если вес при рождении критически низок или срок рождения слишком ранний, младенцы должны оставаться в отделении неонатальной интенсивной терапии.
На практике многоплодные роды весьма ответственный момент, как для роженицы, так и для медицинского персонала.
Роды при многоплодной беременности: особенности
- В связи с тем, что почти в половине таких случаев наблюдается раннее отхождение вод и преждевременные роды, невозможно сориентировать предполагаемую дату родов. Женщину помещают в стационар как минимум за 2 недели.
- Обычно при многоплодной беременности роды являются затяжными, поскольку медленно раскрывается шейка матки.
- Некоторым женщинам физически трудно родить двух детей с таким коротким интервалом времени.
Как итог всего этого – затяжные и долгие роды, возникновение угрозы попадания инфекций и гипоксия у новорожденных. Есть и другие более серьезные последствия: смерть одного из детей или сильное кровотечение у роженицы.
Поэтому, самостоятельные роды показаны только тогда, когда оба плода предлежат головками, их состояние позволяет им самопроизвольно появиться на свет, а родовая деятельность роженицы регулярная. В других случая родоразрешение происходит путем кесарева сечения.